才子阁 - 都市小说 - 我的急诊夜班能变动世界线在线阅读 - 第077章 闯关

第077章 闯关

        吴佑安来到抢救室门口,找到了办完手续后就坐在那里垂泪的患者妻子。

        “医生,他怎么样?”女人的脸上尽是憔悴,三十多岁的年纪看上去却像五十多岁的妇人。

        此时她一副手足无措的样子,仿佛等待着宣判的罪人。

        看着他的样子,自己心有不忍,但有些话总归要说。

        用王有德的话说:“不要做‘你觉得’是为她好的违规事,真打起官司来,人家不要‘你觉得’而要‘我觉得’。”

        他是从自身的安全角度出发,但即便从患者角度考虑,吴佑安也觉得他的话有道理。

        假如自己得了恶性肿瘤,能治就治,不能治就尽情享受最后的日子,他可不想被欺瞒到最后死都不知道自己是怎么死的。

        所以很多时候,医生不能替患者和家属做决定。

        吴佑安不觉得这是推诿责任、怂,而是一种尊重。

        “他现在处于多脏器功能衰竭的状态,心衰、呼吸衰竭,很可能还有肾衰竭,说是九死一生也不夸张。”

        自己说到这里,面前的女人马上就要嚎啕大哭。

        “你先别激动!我正要和你说那‘一生’的方案!这必须要你同意才行!”

        眼看女人濒临失控,吴佑安立刻吼出了声,引得周围的人们纷纷侧目。

        只是眼下他可顾不了这许多,对病危患者来说,病情变化都是以分钟,甚至以秒计算的,耽误不起。

        女人听到吴佑安的喊话,都已经到了嘴边的哭喊,又硬生生给咽了回去。

        她脸都憋紫了,极力克制着自己的情绪,以至于声音都在颤抖:“您……您说,只要能救他,我都同意!”

        “他现在保守治疗只能是拖延死亡时间,我们不如拼一把,做紧急血液净化,透析你知道吧?就是那个意思。”吴佑安快速而尽量咬字清晰的说道,“这么干肯定风险很大,最难得就是血印出来的那一刻,但只要他能挺过去,就还有活下来的希望!”

        那女人看上去柔柔弱弱,似乎一副没主意的样子。

        吴佑安本以为她要纠结很长时间,正想着怎么才能让她尽快同意,没想到……

        “好!”女人抹了把眼泪,脸上异常坚决和冷静,“现在需要我做什么?”

        自己惊讶的看着这个关键时刻不掉链子的女人。

        刚刚她还一副天塌了的样子……可当天真要塌下来的时候,她却像换了个人一样站了出来。

        女本柔弱,却似乎并不止为母才刚。

        “你把这个血液净化同意书签了,然后等我消息就好。”

        吴佑安简单讲解了同意书内容后,女人点点头在知情同意书上签了字。

        随后他便返身要回到抢救室。

        “吴医生!”

        他回过头,女人深深鞠了一躬,两滴眼泪落在了地上:“拜托你了。”

        “我尽力。”

        ……

        回到抢救室的吴佑安,第一时间通知了董倩家属同意血液净化。

        只是又遇到了新的问题。

        “泡管要两小时?”

        董倩无奈点点头:“是啊,新打开的管路要用肝素溶液充分冲洗,不然很容易发生管路内凝血。”

        他是第一次给人做血液净化,血滤模式以及用药、调整方案都知道,不过这种护士负责的准备细节之前确实不了解。

        可病人等不了2小时!

        靠保守治疗根本撑不了那么久,这在刚刚自己已经亲身体验过一次了。

        难道又要走刚刚的老路?

        就没有别的办法了吗?吴佑安开始在记忆中查找有用的东西。

        此时,李圣宇给的工作笔记派上了用场。

        他记得其中提到过血滤机器不够的时候,可以找肾内科的透析室借。

        现在是9点多,他们第二批上机的人应该还没开始做!

        但管路是提前泡好了的。

        如获至宝的吴佑安立刻冲到了电话旁,拨通了肾内科的电话。

        向他们说明情况,希望能把急诊这台没泡管的换过去,让那边择期透析,情况不危急的病人晚2小时再做。

        得知情况的肾内科医生非常痛快的答应了,这也让吴佑安喜出望外。

        枫叶红医院的人,还是很有集体观念的嘛,医生也都很明事理。

        他却没想到,正因为他是吴佑安,这事儿才能这么顺利。

        如果换别人,虽然考虑到急诊患者的生命,对方也会同意。

        但让自己的病人多等两小时,也是要冒着产生纠纷的风险的,人家也是提前约好了才来做的。

        说不得话里话外就要让急诊大夫欠个人情给自己,哪会像现在这样,多一个字的废话都没有。

        急诊内科“风头正劲的吴佑安”,这个名头在无形中也给他的工作提供了不少便利。

        换来的机器很快就到位了,甚至派了一位医生下来帮忙调试机器。

        对方言语中过于热情的态度,让吴佑安有点不适应。

        “咱都是兄弟科室嘛,互帮互助是应该的,你有事招呼一声就行,千万别见外啊。哈哈。”

        看着他潇洒离去的背影,自己有些纳闷。

        肾内科啥时候和急诊成了兄弟科室了?

        不过现在却不是在意这些细节的时候,设备到位了就好。

        设置好了机器参数,尤其是最重要的脱水量之后,吴佑安便开始进行股静脉置管。

        血液净化对置管的要求很高,光埋进去不行,血流抽吸必须顺畅,不然机器就会时常报警。

        自己虽做不到李圣宇那般丝滑迅速,但也绝对标准。

        何况现在病人的血压还没有降下去,股动脉搏动很明显,穿刺点十分容易选。

        置管过程相当顺利。

        置管后,董倩连接好了血滤机管路,抬头看看吴佑安,犹豫道:“那我引血啦?”

        “别急,先把升压药配好给上。”

        “升……升压药?”董倩看着监护上160/95的血压,有点懵。

        “对,升压药,配间羟胺。”

        确认吴佑安没开玩笑,董倩连忙点头:“哦……好的。”

        “给多少?”

        “10毫升每小时。”

        不止董倩,其他年龄大些的护士看着吴佑安的“迷之操作”,也忍不住倒吸一口冷气。

        这是要干啥呀?

        不过董倩已经核实过医嘱无误了,此时她们也不好插嘴,却在心里暗暗替患者和吴佑安捏了把冷汗。

        间羟胺又重新把血压顶回了180/100的水平。

        “引血吧。”

        成败在此一举!

        体外循环四五百,每小时脱水200毫升。

        就看患者的血压能不能撑过最开始这一下,升高的乳酸能不能撑过前2小时了。

        只要能挺过去,患者生还的希望就能提高一倍不止。

        就在董倩开始引血之后,患者的血压、心率立刻像雪崩一般垮了下来。

        “怎么回事?”董倩有些傻眼,“要不要停止引血?”

        吴佑安看着骤降的血压,狠狠咬牙:“继续!”

        170、160、120、100……

        自己将间羟胺的泵速加量,同时给患者用了一只肾上腺素。

        万幸,血压在掉到100/70水平的时候,终于趋于稳定了。

        “呼……”自己看着稳定下来的血压,以及引血结束,开始正常运转的血滤机。

        暗暗一握拳。

        第一关,闯过来了!